鼻中隔延長術

• オープン法、クローズ法が選択可能です。
• 鼻先の高さ、向きを大きく変化させることができます。
• 軟骨採取部位は基本的に耳甲介、耳珠からで傷は目立ちません。
• L型プロテーゼによる隆鼻術の修正に最適です。
• 手術中に気道を安全に確保するため、全身麻酔下におこないます。

• 生まれつき鼻が上向きの方
• L型プロテーゼを入れた位置により鼻が上を向いて見える方
• 鼻が低く鼻先の高さが欲しい方
• 鼻柱が上にあがっているので下げたい方
• 鼻の穴が正面から見えやすい方
• 白唇部が長いのを短くしたい方

希望の鼻の形や、現状の鼻の状態によって、軟骨を採取する部位を耳介軟骨、肋軟骨、あるいは鼻中隔軟骨から選択します。沢山取るわけではなく必要量のみ採取いたしますので、採取による犠牲はわずかです。
耳介から採取する場合は、耳の後ろのシワに沿って約2 cmの切開から採取します。傷はとても綺麗に治癒し、耳の変形も、聴力にも影響はありません。
胸からとる場合は、乳房のアンダーの位置に約3 cmの切開から採取します。傷は最小限となるよう形成外科的縫合を丁寧に行います。移植軟骨が大きく採取できるので、鼻の形により大きな変化を求める場合や、鼻手術後変形に対する修正の場合に適しています。採取部の胸の変形などはきたしません。
鼻から採取する場合は、鼻中隔軟骨が一般的に小さいため、大きな変化を望まない場合などの場合になります。鼻中隔軟骨から採取し、鼻中隔延長を行う方法は、別の場所に軟骨採取部の傷を残さない良い方法です。手術時間も最短となります。
術野を展開するアプローチは経鼻柱切開（オープンアプローチ）が確実です。もともとの鼻中隔軟骨に移植軟骨を組み合わせ延長し、鼻の向き、高さを変えていきます。希望に応じ脂肪を部分的に切除し鼻先を細くさせたり、プロテーゼや鼻背部耳介軟骨移植による隆鼻術を併用し、より希望の鼻の形に近づけます。オープンアプローチの傷あとは目立ちません。

我々東洋人の鼻は、皮膚や皮下脂肪が厚く固いわりに、軟骨や骨が小さく発育が悪い傾向があります。そのために、だんご鼻であったり、鼻が低く上向きに見えたりします。

もともとの鼻中隔軟骨が小さく、鼻翼軟骨が上を向いている場合、鼻の穴が正面から見えやすくなります。

もともとの鼻翼軟骨が小さい場合、いわゆるだんご鼻の形になります。

鼻先に耳からの軟骨をただ単に載せるだけの形成術（onlay graft）では、もともと弱く小さな鼻翼軟骨が支えきれず、思った感じに鼻先を高くしたり、向きを大きく変えたりできない場合があります。また載せるだけの移植では移植軟骨が上下左右に移動しやすく結果が安定しないことがあります。

安定した鼻形態を形成するために、鼻中隔延長術は最適な治療方法になります。
鼻中隔延長術により、もともと低形成の鼻中隔に軟骨を移植することで鼻先の向きや高さを大きく変化させる事が出来ます。青い部分が移植された軟骨です。この柱となる移植軟骨に、もともとの鼻翼軟骨を固定し形を整えます。鼻先の高さ、向きが希望に沿った形になります。